적 성 ‧ 직 업 상 담 신 청 서
신 청 인
성 명		관 계
우 편 번 호		받 는 방 법	[ ] E-mail [ ] 등기우편 [ ] FAX
주 소
전 화 번 호		이 동 전 화
F A X		상 담 비	10 만원(1인기준, 1인초과시 10만원추가)
E - mail
입 금 방 법	[ ]대구은행 [ ]우리은행 [ ]농협 [ ]국민은행 [ ]신한은행 [ ]제일은행 [ ]우체국 [ ]기업은행
상담 받으실 분
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
상담 받으실 분 1
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
상담 받으실 분 2
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
상담 받으실 분 3
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
상담 받으실 분 4
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
상담 받으실 분 5
호적상이름	한글 :	한자 :
생년월일시	년 월 일 시 분 [ ]양력 [ ]음력 [ ]윤달
성 별	[ ] 남 / [ ] 여	형제서열 :[ ] 예) 1남2녀중 첫째
출 생 지
최 종 학 력	※ 학교와 전공을 적으시오!
대한역리학연구소를 아시게 된 경로는?
[ ]TV,Radio [ ]인터넷 [ ]전화번호부 [ ]114안내 [ ]아는분소개 [ ]기타
남기고 싶은말